ARTRITE AXIAL

Também conhecida como espondilite ou espondiloartropatia, a artrite axial produz dor e rigidez na parte inferior da coluna e nas articulações sacroilíacas (na parte inferior das costas). Curiosamente, e especialmente em pessoas jovens, esses sintomas podem surgir meses ou até anos antes que os sintomas da DII apareçam. Ao contrário da artrite periférica, a artrite axial pode causar danos permanentes se os ossos da coluna vertebral se fundirem – criando, assim, diminuição da amplitude de movimento nas costas. Em alguns casos, uma restrição no movimento da costela pode dificultar a respiração profunda das pessoas. Espondilite ativa geralmente desaparece aos 40 anos de idade. Terapia para pessoas com artrite axial é voltada para melhorar a amplitude de movimento nas costas. Exercícios de alongamento são recomendados, assim como a aplicação de calor úmido nas costas.

ESPONDILITE ANQUILOSANTE

Uma forma mais grave de artrite espinhal, a espondilite anquilosante (EA) é uma complicação rara, afetando entre 2% e 3% das pessoas com DII. É visto mais frequentemente na doença de Crohn do que na colite ulcerativa. Além de causar artrite na coluna e nas articulações sacroilíacas, a espondilite anquilosante pode causar inflamação dos olhos, pulmões e válvulas cardíacas. A causa da AS não é conhecida, mas os indivíduos mais afetados compartilham um marcador genético comum. Em alguns casos, a doença ocorre em pessoas geneticamente predispostas após a exposição ao intestino ou infecções do trato urinário. Ocasionalmente, o AS prediz o desenvolvimento do IBD. O AS geralmente atinge pessoas com menos de 30 anos, principalmente adolescentes e homens adultos jovens, aparecendo primeiro como uma dramática perda de flexibilidade na parte inferior da coluna. A terapia de reabilitação é essencial para ajudar a manter a flexibilidade das articulações. Mas mesmo com a terapia ideal, algumas pessoas desenvolverão uma coluna rígida ou anquilosada. Os sintomas de EA podem continuar a piorar mesmo após a remoção cirúrgica do cólon.